GOVERNO DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
SECRETARIA DA FAZENDA

ANEXO ÚNICO
ATUALIZAÇÃO DE DADOS CADASTRAIS DOS INATIVOS E DOS DETENTORES DE PENSÃO ESPECIAL OU VITALÍCIA DE ÓRGÃOS DA ADMINISTRAÇÃO DIRETA DO PODER EXECUTIVO DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
Identificação do Servidor  
Identidade Funcional:
 Órgão de origem:
Nome (sem abreviaturas):
Nome da Mãe:
 Nome da Pai:
Data de nascimento:
(Ex: dd/mm/aaaa)		 Naturalidade

UF:  

CPF: (ex.: 999.999.999-99) Estado Civil:      
Identidade:  Órgão Expedidor: UF:  
Nome do Cônjuge:
  

CPF do Conjuge:

(ex.: 999.999.999-99)

Endereço:    Nº:    Complemento:

Bairro:    Cidade:    UF:

CEP: -     DDD: Telefone fixo: (ex.: DDD:51 Telefone:33333333)

DDD: Telefone celular: (ex.: DDD:51 Telefone:99999999)

E-mail:


Declaro, sob as penas da Lei, que as informações acima são verídicas.

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Local e Data

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Assinatura do Inativo/Pensionista

(Este documento deverá ser reconhecido por autenticidade em cartório)